欢迎访问成都市龙泉驿区妇幼保健院 | 三级甲等妇幼保健院
我院拟引起下列药品，欢迎符合比选条件的药品配送企业来我院报名参加比选。
一、 药品目录
序号 | 药品名称 | 规格 | 剂型 | 备注 |
1 | 细菌溶解产物胶囊 | 3.5mg | 胶囊剂 | |
2 | 依诺肝素钠注射液 | 0.4ml：4000AxaIU | 注射剂 | |
3 | 盐酸拉贝洛尔片 | 50mg | 片剂 | |
4 | 盐酸利多卡因胶浆 | 10g：0.2g（2%） | 凝胶剂 | |
5 | 盐酸奥布卡因凝胶 | 10mg：30mg | 凝胶剂 | |
6 | 除湿止痒软膏 | 20g | 软膏剂 | |
7 | 兰索拉唑肠溶片 | 15mg | 肠溶片 | |
8 | 厚朴排气合剂 | 50ml | 合剂 | |
9 | A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗 | 0.5ml | 注射剂 | |
10 | 盐酸精氨酸注射液 | 20ml：5g | 注射剂 | |
11 | 注射用戈那瑞林 | 100μg | 注射剂 | |
12 | 注射用醋酸亮丙瑞林微球 | 3.75mg | 注射剂 | |
13 | 重组人生长激素注射液 | 30IU | 注射液 | |
14 | 盐酸哌甲酯缓释片 | 18mg | 片剂 | |
1 | 多种微量元素注射液（I） | 10ml | 注射剂 | |
16 | 枸橼酸咖啡因注射液 | 1ml：20mg | 注射剂 | |
17 | 注射用头孢他啶 | 0.5g | 注射剂 | |
18 | 注射用美罗培南 | 0.25g | 注射剂 | |
序号 | 药品名称 | 规格 | 剂型 | 备注 |
19 | 复方托吡卡胺滴眼液 | 1ml：托吡卡胺5mg与盐酸去氧肾上腺素5mg | 滴眼液 | |
20 | 盐酸奥布卡因滴眼液 | 20ml：80mg | 滴眼液 | |
21 | 氧氟沙星眼膏 | 3.5g：10.5mg | 眼膏 | |
22 | 地屈孕酮片 | 10mg | 片剂 | |
23 | 雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装 | 雌二醇2mg；雌二醇2mg和地屈孕酮10mg | 片剂 | |
24 | 普罗雌烯阴道胶丸 | 10mg | 胶丸 | |
25 | 替勃龙片 | 2.5mg | 片剂 | |
26 | 左炔诺孕酮宫内节育系统 | 含左炔诺孕酮52mg/个 （20μg/24小时） | 给药系统 | |
27 | 屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ) | 屈诺酮3mg与炔雌醇（β-环糊精包合物）0.02mg | 片剂 |
二、配送企业资格要求
1、独立法人；
2、生产企业委托配送企业提交申请材料；
3、具有药品经营许可证且经营范围包含该品种；
4、内部机构健全，管理完善，信誉良好，近三年内无重大药品质量问题和违规违纪记录。
三、申报配送企业递交材料要求：
1、 密封资料： 药品报价说明（格式见附件）；
报价单原件加盖公司鲜章，一个品种一张报价单，单独密封且密封处加盖骑缝章。 在保证药品质量、货源稳定的前提下，报价不得高于挂网限价且能保证中标后至少1年正常供应，期间不得涨价。
2、非密封资料（所有复印件加盖配送企业鲜章）：
(1)配送申请（原件加盖配送企业鲜章）
(2)有效的“产品委托书”：原件加盖生产企业法人章、公章。
(3)生产企业资质（复印件）
① 营业执照
②《药品生产许可证》
③《药品生产质量管理规范》（GMP）证书
(4)药品资质（复印件）
① 药品注册批件及相关补充申请批件
② 国家食品药品监督管理总局的数据查询页面截图
③ 质量标准
④ 检验报告
⑤ 说明书
⑥ 药品包装样品
⑦ 物价文件或省卫计委集采中心配送确认界面截图
(5)质量保证书（原件加盖厂家、配送企业鲜章）
(6)药品廉洁购销承诺书（原件加盖厂家、配送企业鲜章）
四、报名时间：
报名截止时间：2021年3月31日17：00，超过报名截止时间将不再接收报名。
五、资料递交地点：
成都市龙泉驿区妇幼保健院 药剂科办公室
联系人：张老师 联系电话：028-69330811
附件：药品报价说明
成都市龙泉驿区妇幼保健院
2021年3月17日
附件：
药品报价说明
致成都市龙泉驿区妇幼保健院：
我公司根据药品供应的相关政策要求可配送以下药品，并提供相应资质，具体如下：
药品名称 | 规格 | 剂型 | 单位 | 生产厂家 | 批准文号 | 医保类型 及医保编码（869） | 供应价格（元） | 是否符合“两票制” | 备注 |
我公司承诺：在供货中保证药品质量，并确保医院用量需求，并对贵院滞销或近效期药品进行退药处理。望批准！
公司名称：
时 间：
川公网安备 51011202000266号
技术支持：天健世纪
