
很多家长都有发现,小孩感冒长时间不好,夜间开始出现张口睡觉、睡觉打呼噜甚至出现憋气的症状。大家都以为只是简单的感冒,却忽略了另外一种可能出现的疾病——腺样体肥大。
腺样体肥大,不仅会导致孩子长得丑,还会影响孩子的身高、智力等各方面。【妇幼健康科普】
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腺样体,也称为咽扁桃体,是位于鼻咽部的一团淋巴组织。一般来说,宝宝3岁时腺样体开始迅速生长,到6岁左右进入平台期,10岁左右逐渐萎缩。大部分孩子在13~14岁时,腺样体基本恢复正常大小。
腺样体是一个免疫器官,当宝宝的呼吸道受到病原菌的侵犯时,腺样体就会启动防御机制与病原菌战斗,会暂时性地变大,病原菌被消灭后,就会恢复到原来的大小。但是,如果长时间反复的遭受病原菌的侵犯,长期被刺激战斗,变大的腺样体就回不去原来的大小,会一直处于变大的状态,从而造成腺样体肥大。


长期张口呼吸,会影响面部骨骼发育,上颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出现所谓“腺样体面容”。长此以往,会影响孩子一生的面容。

腺样体肥大会在睡眠中导致缺氧,而严重的缺氧,可能导致脑部发育的供氧不足,引起生长激素分泌减少,还会导致睡眠不安、张口呼吸、咳嗽,甚至是夜惊的症状,严重影响孩子的睡眠质量,会影响孩子的智力发展,反应迟钝、注意力不集中,有研究表明患有重度腺样体肥大的孩子较普通孩子学习成绩差。夜间容易惊醒、磨牙、遗尿等症状。

由于腺样体肥大会造成鼻腔堵塞,常并发鼻炎、鼻窦炎,还有鼻塞及流鼻涕等症状。促使患儿鼻涕逆流,刺激下呼吸道粘膜,长此以往,容易诱发气管炎。当咽鼓管咽口受阻,将并发分泌性中耳炎,导致听力减退和耳鸣,有时可引起化脓性中耳炎。

常并发鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音,睡时发出鼾声,严重者出现睡眠呼吸暂停。

咽鼓管咽口受阻,引起分泌性中耳炎,导致听力减退和耳鸣。

因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜,常引起夜间阵咳,易并发气管炎。
如果爸爸妈妈怀疑宝宝有腺样体肥大,可以到医院耳鼻喉科就诊,在控制了急性炎症与感染后,行DR片检查以及鼻咽镜检查。
关于爸爸妈妈担心的辐射问题,我们在此多说一句:自然界中也有辐射,称为本底辐射,一年大概2.4msv,所以一天大概0.00657msv,拍一个腺样体约0.1msv,大概15天的自然辐射。所以,爸爸妈妈不要再担心啦。
治疗:1.保守观察(预防感冒、清洗鼻腔);
2.一般治疗(药物治疗、物理治疗);
3.手术治疗。
撰稿:耳鼻喉科-何洋
核稿:儿童保健科-贺莉
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