欢迎访问成都市龙泉驿区妇幼保健院 | 三级甲等妇幼保健院
随着妊娠期甲状腺疾病发病率的增加，越来越多的孕妈妈向我门咨询：“医生，我甲减了是不是不能吃海鲜？”“甲亢能吃紫菜或者小虾米吗？”“我有甲状腺结节淡水鱼能吃吗？”今天我们就来说说孕妈妈们应该如何“碘”餐。
甲状腺结节患者如果甲状腺激素正常，则碘适量摄入。合并甲亢或甲减，则需按照甲亢或甲减调整饮食。
由于孕期甲状腺激素产生增加、尿碘排泄增加以及胎儿对碘的需求，因此孕妇对碘的需求较非妊娠时增加。已有的研究表明，碘的摄入量和甲状腺疾病患病率呈U型曲线关系。也就是说，碘摄入缺乏或过多都会增加甲状腺疾病的风险。所以甲状腺疾病饮食最重要的就是碘营养的把控，不能低，也不能高。
正常人群WHO碘摄入量推荐标准：
甲状腺疾病患者摄碘原则：
碘广泛存在于食物中，因此要完全避免摄入碘是不可能的，忌碘饮食严格来讲应该是尽可能地减少碘的摄入，可以这样做：
低碘饮食需在日常生活中稍微控制碘的摄入，对于含碘超高的食物建议少吃，其他食物则可适量食用，建议成人患者全天碘总摄入量＜75ug/d，可以对比下表进行食物的选择：
1.甲亢患者不是永久不吃碘，在病情得到控制的情况下只需要长期不吃碘盐、海产品，可适量摄入含碘食物，甲亢痊愈后就可以放心吃。
2.除了碘盐以外，鸡精中的碘含量也很高，因此忌碘或低碘饮食还要限制鸡精的使用。
3.甲减患者在服用左旋甲状腺激素（如优甲乐）治疗时，服药时间需与饮食时间错开（早饭前1小时或晚饭后3小时），以免影响药物吸收。
4.甲减人群日常不建议高脂饮食，减重不建议生酮饮食，已经有研究表明高脂饮食容易导致甲状腺功能异常。
与甲状腺疾病相关的其他营养素和食物
（爱学习的孕妈妈先别急着划走）
甲状腺疾病还要关注硒元素的摄入，硒元素可以降低各种甲状腺疾病的发生率。含硒丰富的食物有：
主食：糙米、小米、燕麦、荞麦、藜麦；
蛋白质类：鸡肉、猪肉、蛋黄、豆腐；
蔬菜类：菌类、菠菜、西蓝花、芦笋、大蒜
西蓝花、大白菜、甘蓝等含有硫苷类物质在人体内水解成硫氰酸盐后，可竞争性抑制甲状腺对碘的吸收，从而导致甲状腺激素生成障碍，引起甲状腺肿大，甚至甲减。但是，只有在以下几种情况下才限制食用：
1.体内硫氰酸盐＞4.8-6.4mg/L——每天摄入超过500-1000g的十字花科蔬菜才能达到。
2.进食了大量富含类黄酮的水果，比如橘子、柚子、葡萄，因为类黄酮会加强硫氰酸抑制甲状腺的作用。
3.体内已经缺碘的患者，进食十字花科食物可能进一步加重缺碘的程度，从而加重相关病情。
4.准备碘131治疗的患者也应该减少摄入。
甲减患者需适当减少豆制品的摄入，因为豆类中的大豆异黄酮会对甲状腺功能造成不良影响；甲减患者的胃肠蠕动较慢，容易发生便秘和腹胀，因此需要选择膳食纤维丰富的食物，如杂粮、薯类、蔬果等，以促进胃肠蠕动。【妇幼健康科普】
营养科简介
成都市龙泉驿区妇幼保健院于2014年成立了营养科, 旨在为全区妇女儿童提供专业的营养咨询和个体化营养指导。科室现有医护人员2人，均为硕士研究生，具有良好的专业基础和营养治疗水平。服务项目包括孕前营养保健、孕期营养监测、妊娠期糖尿病饮食管理、孕期体重管理、营养代谢疾病营养指导、胎儿生长受限防治、儿童科学喂养、儿童单纯性消瘦与肥胖防治、母乳喂养指导、哺乳期－产褥期食谱制定以及多囊卵巢综合征/高脂血症/肥胖等疾病的营养治疗等。
撰稿：营养科-曾香
核稿：孕产保健科-唐静
部分内容与图片来源于网络，如有侵权，请联系删除。
川公网安备 51011202000266号
技术支持：天健世纪
