欢迎访问成都市龙泉驿区妇幼保健院 | 三级甲等妇幼保健院
一个新生命呱呱坠地
全家人满心都是喜悦与憧憬
可新生儿高胆红素血症
也就是大家熟知的黄疸
却可能悄悄埋下健康隐患
其中对听力的影响 尤其需要引起重视 今天就来和各位新手爸妈们 好好唠唠这个不容小觑的问题 新生儿的身体就像刚出厂的精密小仪器，很多功能还在“调试”中，胆红素代谢功能也不例外。 一旦胆红素产量超标，又没办法及时“清运”出去，高胆红素血症就会不请自来。它到底是怎么悄悄“盯上”宝宝听力的呢？
它如何干扰宝宝听力的呢？
01 干扰毛细胞功能
胆红素具有神经毒性，高浓度时会聚集在内耳的毛细胞中，会干扰其正常的生理功能和代谢过程，使毛细胞无法准确将声音信号转为神经冲动，进而导致听力下降。
02 损伤听神经传导通路
过高的胆红素能够透过血脑屏障，而在宝宝的听觉神经通路里，像听神经、脑干听觉核团这些部位，对胆红素的毒性反应特别敏感。 胆红素一旦在这些部位沉积下来，就会开始捣乱，干扰神经细胞的正常运作，阻碍神经冲动的传递，进而损伤宝宝的听力。
听力检查-宝宝听力的“超级护卫队”
《新生儿高胆红素血症诊治指南(2025)》指出：对达到干预水平的高胆红素血症新生儿，住院期间常规检查自动听性脑干反应或脑干听觉诱发电位(BAEP)。那么需要做哪些听力检查？
01 耳声发射（OAE）
它通过向耳道内发出刺激声，然后收集耳蜗外毛细胞产生的回声来判断听力情况。 如果听力正常，耳声发射仪就能检测到清晰的回声；要是听力有问题，回声就会减弱或消失。一般在宝宝出生后48小时至出院前进行。
02 听性脑干反应（ABR） 又称脑干听觉诱发电位(BAEP)，ABR是听觉诱发电位中最常用的测试方法。它能精确测定听阈，判断听力损失程度、性质，还能锁定病变部位是在中耳、内耳还是听神经及脑干。 对于复筛仍未通过或高度怀疑有听力损伤的宝宝，需要进行此项检查。医生可以根据检测结果，精准判断听力受损的程度和部位，为后续的诊断和治疗提供关键依据。 03 自动听性脑干反应（AABR）
作为听性脑干反应的一种自动化形式，常用于新生儿及婴幼儿的听力筛查。 它能够检测从外耳到脑干听觉通路的完整性，对于早期发现听神经及脑干病变引起的听力损失非常有效。 04 声导抗测试
中耳要是出问题也会影响听力，声导抗测试就像中耳的小管家，专门评估中耳功能，检查鼓膜、听骨链活动和中耳腔压力。有了它，才能全面了解宝宝听力状况。
要是能早发现早干预，部分宝宝的听力损伤是能恢复的，最大程度降低听力损失风险，让宝宝能正常聆听世界，开启美好人生。可别让黄疸偷偷捂住宝宝聆听世界的“小耳朵”，用科学的关爱，为宝宝的未来保驾护航。
川公网安备 51011202000266号
技术支持：天健世纪
